A terapia com bomba de insulina é um tratamento fundamental para pacientes com diabetes mellitus tipo 1. No entanto, atualmente, a prevalência de bomba de insulina na China não é alta, e o tratamento do paciente está enfrentando desafios.
Com a implementação aprofundada da estratégia “China saudável“, o seguro de saúde comercial desempenha um papel cada vez mais importante no pagamento médico. O plano nacional de segurança médica para o 14º plano quinquenal exige claramente “melhorar o sistema de segurança social multinível”, incentiva a inovação e desenvolvimento de produtos comerciais de seguro de saúde e enfatiza “gradualmente trazendo a aplicação de novas tecnologias médicas, novos medicamentos e novos dispositivos para o escopo de proteção do seguro de saúde comercial”.
Recentemente, a Medtronic, China Re seguros de vida e magnésio Health anunciaram a assinatura de uma cooperação estratégica, com foco na exploração de seguros de saúde comerciais, seguros médicos comerciais personalizados urbanos e soluções inovadoras de pagamento. Ao mesmo tempo, lançou o projeto inovador de seguro de saúde comercial com bomba de insulina, visando crianças com diabetes tipo 1 com idade igual ou inferior a 22 anos e pacientes com diabetes tipo 2 com idade igual ou superior a 40 anos.
De acordo com o 21st Century Business Herald, o repórter aprendeu no local que a terapia com bomba de insulina é um tratamento chave para pacientes com diabetes tipo 1. Quando a dose e o tempo da infusão são ajustados, a bomba de insulina pode fornecer automaticamente a dose de insulina exigida pelo paciente ao paciente continuamente, o que reduz grandemente o problema da medicação do paciente.
No entanto, atualmente, a popularidade das bombas de insulina na China não é ideal. De acordo com a análise in loco na indústria, a principal razão é que os pacientes precisam pagar taxas mais altas.
“Por que a indústria da saúde é um oceano azul? Há realmente muitas necessidades não atendidas. Na China, as despesas totais da indústria médica e da saúde representam cerca de 7% do PIB, que é cerca de 12% nos países desenvolvidos. Com o desenvolvimento econômico da China e a melhoria dos padrões de vida das pessoas, o espaço de despesas da indústria médica e da saúde dos residentes será expandido ainda mais.” Jin Chunlin, diretor do centro de pesquisa de desenvolvimento de saúde e saúde de Xangai, disse a repórteres do 21st Century Business Herald que, atualmente, a combinação de medicamentos, dispositivos médicos e seguros pode proteger as necessidades médicas de vários níveis dos pacientes em maior extensão. Por exemplo, depois de pagar parte do custo da bomba de insulina pelo seguro comercial, mais pacientes diabéticos estarão dispostos a escolher esta terapia e equipamento para o tratamento da doença. Desta forma, melhorando simultaneamente a acessibilidade das terapias inovadoras, o âmbito de utilização desses produtos será ainda mais alargado.
por que é difícil para pacientes diabéticos “controlar o açúcar”
De acordo com os dados do mapa global de diabetes (10ª Edição) divulgado pela Federação Internacional de Diabetes (IDF) no final de 2021, o número de pacientes diabéticos na China ultrapassou 140 milhões, representando cerca de um décimo da população total do país. O diabetes é um grupo de doenças caracterizadas por hiperglicemia crônica com distúrbios de carboidratos, gordura e proteína causados por defeitos de secreção de insulina e/ou defeitos de ação da insulina, sendo também uma importante causa de danos crônicos, disfunções e insuficiência de muitos órgãos, como olhos, rins, coração e vasos sanguíneos.
Chen Yan (pseudônimo), 26 anos, foi diagnosticada com diabetes tipo 1 aos 13 anos de idade e, desde então, vem lutando contra a diabetes por metade de sua vida.
Anteriormente, especialistas do Departamento de metabolismo de um hospital de terceira classe em Xangai apresentaram ao repórter do relatório econômico do século XXI que a diabetes tipo 1 eclodiu principalmente em adolescentes. A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune, mediada principalmente por linfócitos T e ilhotas. β As células são destruídas por ataque, causando inflamação, resultando em uma absoluta falta de secreção de insulina. Os pacientes precisam de insulina exógena para ajudar a sobreviver e manter sua glicose no sangue em um determinado nível para reduzir o risco de complicações comuns, como cegueira e insuficiência renal.
A insulina é necessária para controlar os níveis de glicose no sangue para evitar complicações quando os medicamentos orais se tornam ineficazes à medida que a doença progride. Atualmente, os pacientes com diabetes tipo 1 e tipo 2 não podem se curar.
Para pacientes adolescentes com diabetes tipo 1, a maior dificuldade é que eles não conseguem comer tão rápido quanto seus pares diante de comida deliciosa, o que também faz muitos pais se sentirem desanimados. Porque comer é uma coisa comum para pessoas comuns, mas para pacientes com diabetes tipo 1, o que eles precisam enfrentar antes de comer é a dor da acupuntura, muito menos a alegria de comer lanches. Não só isso, Chen Yan disse, há dezenas de pequenos pacientes com diabetes tipo 1 que têm experiência semelhante de controle de açúcar com seus pais. “Muitos pais provarão pessoalmente a urina de seus filhos, e alguns pacientes de crianças optarão por tratá-los com uma caneta de injeção porque eles não conseguiram fazer terapia com bomba de insulina no início. Eles usarão injeção de taxa básica para três refeições e se picarão pelo menos quatro vezes ao dia.” Chen Yan disse.
Chen Yan também estava profundamente ciente da dor. No primeiro Festival da Primavera depois que Chen Yan foi diagnosticado com doença, embora todas as famílias estavam cheias de comida deliciosa, ela não podia comer nenhum lanche exceto três refeições por dia. “Naquela época, eu queria comer uma semente de melão durante o ano novo, então fiz um pedido para minha mãe. Naquela época, eu esperava que minha mãe concordasse comigo, mas minha mãe realmente disse: ‘é melhor você não comer.'” Chen Yan era uma criança de 13 anos na época. Quando ela não comia o suficiente para três refeições todos os dias, ela estava sob grande pressão mental.
Além disso, Chen Yan também precisa minimizar a flutuação de açúcar no sangue e exercício por pelo menos 15 minutos após três refeições por dia. “Vou registrar o que comi, quantas doses de insulina injetei e quanto açúcar no sangue ingeri após as refeições através de um formulário todos os dias… Lembro-me claramente da dor de picar os olhos de agulha nos meus dez dedos.” Chen Yan disse.
infusão de insulina “nova tecnologia” para aproveitar o bolo do mercado
Não é difícil descobrir que pacientes diabéticos estão sofrendo da doença. Fortalecer a aplicação de novas tecnologias anti açúcar e perceber a popularização e benefício para os pacientes tornou-se uma grande tendência mainstream.
Na verdade, após o nascimento de uma variedade de novas tecnologias, muitos problemas podem ser resolvidos facilmente, incluindo picar dedos para medir a glicose no sangue, que se tornou uma coisa do passado em muitas cenas. Nos últimos dois anos, houve muitas tecnologias inovadoras para monitoramento de glicose no sangue no mercado.
Por exemplo, já em 2014, o projeto “lentes de contato inteligentes” do Google incluiu uma lente de contato inteligente para detectar açúcar no sangue através de lágrimas.
Em julho de 2016, o sistema de monitoramento instantâneo da glicose de varredura da Abbott Verizon foi aprovado pela Administração Estadual de Medicamentos, que pode exibir as mudanças diárias de glicose dos indivíduos e a tendência de mudança de hipoglicemia e hiperglicemia.
Em setembro de 2016, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o sistema combinado de circuito fechado minimed670g da Medtronic. Este dispositivo parece um dispositivo de pâncreas artificial de um smartphone. Ele pode monitorar e gerenciar automaticamente a infusão de insulina usando uma bomba de insulina de ligação sem fio e um sensor de monitoramento de glicose no sangue.
Atualmente, de acordo com o método de administração de insulina, os dispositivos de infusão de insulina podem ser divididos em seringas de insulina, canetas de insulina, bombas de insulina, etc. Comparado com seringas ou canetas de injeção, a bomba de insulina é considerada por especialistas da indústria para ser capaz de fornecer uma dose de infusão estável e contínua, de modo a manter a estabilidade da glicose no sangue ao longo do dia. Com o papel da tecnologia inovadora tornou-se cada vez mais óbvio, a dor da injeção de agulha é esperado tornar-se uma coisa do passado.
Pacientes com diabetes tipo 1 precisam de infusão contínua de insulina porque não podem ou raramente secretam insulina; Pacientes com diabetes tipo 2 podem ser tratados com drogas orais no estágio inicial, mas com o progresso do curso da doença, a intensidade do tratamento do controle da hiperglicemia precisa ser fortalecida e, finalmente, a insulina precisa ser usada para toda a vida. Os resultados da pesquisa clínica confirmaram o efeito terapêutico da bomba de insulina, que também foi escrito nas diretrizes da China para a prevenção e tratamento da diabetes tipo 2, e o reconhecimento de médicos e pacientes deve continuar a melhorar.
De acordo com o relatório de análise do Instituto de Pesquisa da Indústria de Huajing, porque a bomba de insulina pode fornecer uma dose de infusão estável e contínua, a taxa de penetração continua a aumentar, de modo que a escala de mercado deve manter um aumento constante. O mercado global de bombas de insulina aumentou de US $ 4,1 bilhões em 2015 para US $ 5,6 bilhões em 2020, com um CAGR de cerca de 6,6%. Os principais players no mercado global da bomba de insulina incluem Medtronic, insulet, Roche, etc.
Além disso, de acordo com os dados do Huajing Industry Research Institute, a indústria de bombas de insulina na China ainda está no estágio inicial de desenvolvimento.A escala de mercado da bomba de insulina da China foi de US $ 100 milhões de 2015 a 2020. No entanto, com o desenvolvimento contínuo da tecnologia da bomba de insulina e pesquisa e desenvolvimento de produtos, espera-se que a escala de mercado da bomba de insulina da China atinja 300 milhões de dólares americanos em 2025.
por que a penetração no mercado da bomba de insulina é baixa
Com o desenvolvimento da ciência médica e da tecnologia, a bomba de insulina simula o modo fisiológico da secreção da insulina humana na maior extensão através da infusão subcutânea contínua relativamente precisa da insulina, de modo a realizar melhor o gerenciamento da glicose no sangue de pacientes diabéticos, reduzir o risco de complicações diabéticas, reduzir a carga de injeções múltiplas da insulina todos os dias e melhorar a qualidade de vida.
No entanto, apesar disso, atualmente, na China, a taxa de desgaste de pacientes com indicações de bomba de insulina é de apenas cerca de 5% – 7%, o que é muito menor do que a dos países europeus e americanos, por isso é difícil ocupar a posição dominante no mercado de diabetes.
De acordo com Li Hai, chefe do negócio de diabetes da Medtronic na Grande China, existem três obstáculos principais para a baixa penetração de bombas de insulina na China:
A maioria das pessoas sabe pouco sobre a doença do diabetes tipo 1 e até mesmo sobre a terapia com bomba de insulina por trás dela;
Segundo, “não posso pagar”. Além do esquema de tratamento intensivo de injetar insulina muitas vezes por dia, atualmente, para pacientes com diabetes tipo I, a administração da bomba de insulina é também o esquema de tratamento intensivo atualmente recomendado na clínica.A administração é conveniente e rápido, mas o custo da bomba de insulina é de cerca de 6 Shenzhen Tagen Group Co.Ltd(000090) 000 yuan, e o custo de consumíveis relevantes é de cerca de 30000 yuan / ano, Muitas famílias de crianças são incapazes de fornecer tratamento intensivo com bomba de insulina para crianças devido ao alto custo médico;
Além disso, “não funciona bem.” No processo de uso da bomba de insulina, muitos pacientes enfrentarão muitos problemas, portanto, tornou-se um grande desafio fortalecer o treinamento médico e garantir que os pacientes possam usar a bomba de insulina corretamente.
Se é “não sei” ou “não usar bem”, é a falta de educação por trás disso. Em termos de “não posso pagar”, construir um sistema de pagamento tripartido de seguro de saúde comercial, seguro médico e pacientes também se tornou um tema importante nos últimos anos. Para como a inovação de seguros comerciais pode beneficiar os pacientes, Jin Chunlin acredita que o público-chave do seguro médico básico são os primeiros socorros, pacientes internados e alguns pacientes ambulatoriais. Outros níveis de seguro pensam em maneiras fora do seguro médico básico, estendendo-se da prevenção à reabilitação e aposentadoria.
\u3000\u3000 “O objetivo do seguro comercial é alcançar resultados vantajosos para todos além do compartilhamento econômico. Do ponto de vista da tendência de desenvolvimento do seguro comercial internacional, ele precisa estar intimamente integrado com a indústria da saúde e construir um ecossistema com os maiores benefícios. Isso não deve olhar apenas para um elo, mas também levar em conta os elos envolvidos. Por exemplo, além do custo do equipamento em si, devemos também prestar atenção Concentre-se em todo o curso do tratamento do paciente. ” Jin Chunlin disse que para os pacientes, além de desfrutar dos benefícios trazidos pela tecnologia de tratamento, também é crucial minimizar o pagamento pessoal. O seguro em si deve estar inclinado para a prevenção front-end, desde menos doenças, detecção precoce e intervenção precoce para economizar custos, em vez de compensação após doença. A essência do seguro comercial deve ser garantir que os recursos médicos não sejam utilizados em excesso.
