Recentemente, Hainan Medical Insurance Bureau emitiu o aviso sobre a implementação da aquisição centralizada de articulações artificiais organizadas pelo estado, que deixou claro que a aquisição centralizada de articulações artificiais organizadas pelo estado será implementada em Hainan em 25 de março. Um total de 35 instituições médicas participaram em Hainan, com uma aquisição total de 3356 conjuntos no primeiro ano.
O escritório de seguro médico da província de Guangdong também emitiu o aviso do Escritório de Segurança Médica da província de Guangdong sobre fazer um bom trabalho na aquisição e uso de articulações artificiais centralizadas organizadas pelo estado, especificando que os resultados da seleção da aquisição conjunta artificial centralizada serão implementados a partir de 15 de abril de 2022, e exigindo que as instituições médicas relevantes façam um bom trabalho na preparação de variedades relevantes.
De acordo com as informações do National Medical Insurance Bureau, um total de 48 empresas participaram na aquisição centralizada nacional de articulações artificiais, e 44 foram selecionadas, com uma taxa de sucesso de 92%. O preço médio das articulações do quadril diminuiu de 35000 yuan para cerca de 7000 yuan, e o preço médio das articulações do joelho diminuiu de 32000 yuan para cerca de 5000 yuan, com uma redução média de preço de 82%.
De acordo com o penteamento, os produtos selecionados envolvem Johnson & Johnson, Jiemai, Stryker, Weigao, Aikang médica, Chunli médica, minimamente invasiva médica e outras empresas chinesas e estrangeiras. No primeiro ano, 540000 conjuntos de articulações artificiais são destinados a ser comprados, representando 90% da demanda total de instituições médicas na China. De acordo com o preço de compra em 2020, a quantidade de compra de articulações artificiais do quadril e joelho em instituições médicas públicas é de cerca de 20 bilhões de yuans, representando mais de 10% do mercado de consumíveis médicos de alto valor.
Actualmente, a que problemas deve prestar-se atenção no processo de aquisição centralizada nacional de articulações artificiais ortopédicas? Uma pessoa relevante responsável por uma empresa de equipamentos médicos disse ao 21st Century Business Herald que a aquisição de volume de consumíveis de trauma foi implementada por vários meses, mas não há informação insuficiente da plataforma de aquisição centralizada em algumas regiões e o preço dos itens de serviços médicos não foi ajustado a tempo. O pouso de articulações artificiais também pode precisar prestar atenção a esses problemas.
se vai "pressionar a cabaça e colher novamente"
Um especialista da indústria disse ao 21st Century Business Herald que, no processo de compra de consumíveis médicos com quantidade, podemos prestar atenção ao problema de "pressionar a cabaça e levantar a concha", como se o balão é usado demais e se a FFR (fração de reserva de fluxo sanguíneo) é significativamente aumentada após a coleta centralizada de stents coronários. Devemos realizar uma coordenação multipartidária através do pagamento de seguro médico e outras formas de beneficiar verdadeiramente os pacientes.
Entende-se que, em janeiro de 2021, a aquisição centralizada nacional de stents coronários começou a cair em todo o país. O relatório de desempenho de 3 Shenzhen Sed Industry Co.Ltd(000032) 021 no primeiro trimestre mostrou que o negócio de stents tradicionais diminuiu significativamente, mas stents degradáveis, balões medicamentosos e balões de corte alcançaram um crescimento muito significativo.
Ao mesmo tempo, o balão começou a ser coletado em grande escala. Em outubro de 2020, a província de Hubei concluiu a aquisição de volume, e o preço do balão de dilatação da artéria coronária bem sucedido diminuiu em 96%. Em novembro de 2021, a aliança de Jiangsu, Shanxi e outras 12 províncias realizou a aquisição de volume de balão revestido com drogas, com uma redução média de preço de 70%.
Além disso, em fevereiro de 2022, Chen Jinfu, vice-diretor da administração nacional de seguro médico, disse na reunião regular de políticas do Conselho de Estado que, como o balão de drogas não foi incluído na compra centralizada, havia espaço para o preço, então esta peça também tinha ingredientes falsamente altos. No ano passado, a coleta de balões de drogas foi realizada em Jiangsu e outros lugares. Este ano, será expandida para todo o país para bloquear o espaço de altura virtual.
Será que um "lote" semelhante também ocorrerá no processo de mineração e desembarque centralizado articulado artificial?
De acordo com dados do PubMed, a taxa de penetração da artroplastia de joelho nos Estados Unidos é de 258,7 casos / 100000 pessoas e que na China é de 13,5 casos / 100000 pessoas. A taxa de penetração da artroplastia de joelho na China ainda está em um nível baixo, e o alto preço da articulação artificial é uma razão importante para a baixa taxa de penetração. Portanto, após a coleta de articulações artificiais, pode haver um aumento significativo no número de operações de reposição articular.
No entanto, alguns especialistas disseram ao 21st Century Business Herald que médicos acima do vice-diretor geralmente são obrigados a realizar artroplastia total do quadril e joelho. Ao mesmo tempo, estudos mostraram que os médicos precisam completar 200 ~ 300 operações para dominar a artroplastia total do joelho, geralmente leva 10 anos de experiência em operação para alcançar um alto nível na indústria.
Nesse contexto, o uso de Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) em cirurgia ortopédica aumentará significativamente?
Estudos mostraram que a operação inteligente Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) da cirurgia ortopédica pode simplificar muitas operações cirúrgicas difíceis e reduzir o consumo físico dos operadores durante a operação. A aplicação clínica também tem muitas vantagens, tais como operação minimamente invasiva, menos danos aos pacientes, recuperação rápida, encurtamento da estadia hospitalar, etc.
Além disso, de acordo com a análise do Kaiyuan Securities Research Report, afetado pelo envelhecimento da população, o número de pacientes com artrite aumenta ano a ano, resultando em um aumento na demanda por substituição articular Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) cirurgia e um rápido crescimento na cirurgia ortopédica Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) cirurgia.
Fonte: Revista Chinesa de cirurgia óssea e articular
No entanto, a cirurgia ortopédica Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) também tem algumas deficiências, tais como preço alto e custo de operação relativamente alto. De acordo com a análise de mídia, o custo médio de usar cirurgia ortopédica Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) no hospital é de cerca de 11000 ~ 15000 yuan. Se o Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) uso da cirurgia aumentar, o custo da cirurgia de substituição articular para alguns pacientes aumentará ao mesmo tempo?
Vale ressaltar que recentemente, uma "carta sobre Solicitação de Opiniões sobre as diretrizes para o preço e políticas relevantes de operações auxiliares como" sobre melhoria da cirurgia ortopédica Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) "" impressão 3D "(rascunho de exposição)" foi circulada na indústria.
Os documentos acima mostram que alguns locais receberam recentemente pedidos para adicionar itens de preço de serviço médico "cirurgia Siasun Robot&Automation Co.Ltd(300024) " e "impressão 3D", e há uma situação comum de "alta dupla" no custo de aquisição de equipamentos e preço de acessórios descartáveis. A fim de incentivar a aplicação clínica de tecnologia geral inovadora e evitar afetar o efeito da aquisição centralizada de correias de articulações artificiais organizadas pelo estado, os documentos acima são elaborados após pesquisa.
dois problemas podem afetar o consumo
De acordo com o documento de aquisição da quantidade de correia centralizada articulada artificial da organização nacional emitido pela plataforma de aquisição conjunta de consumíveis médicos da organização nacional, durante o ciclo de aquisição, as instituições médicas dão prioridade ao sistema de produtos selecionado desta aquisição de quantidade de correia centralizada articulada artificial e asseguram a conclusão da quantidade de aquisição acordada. Para a parte que excede a quantidade de compra acordada, a empresa vencedora ainda precisa fornecer de acordo com o preço vencedor até o ciclo de compra expirar.
No entanto, parece que ainda há alguns problemas a serem resolvidos sobre como garantir o volume normal dos produtos selecionados no desembarque.
Tomando como exemplo consumíveis de trauma ortopédico, em julho de 2021, Henan, Shanxi e Jiangxi formaram uma Aliança de Compras de 12 províncias (regiões autônomas e cidades) para concluir a aquisição de volume de três categorias de consumíveis de trauma ortopédico, com uma queda média de 88,65% e uma diminuição máxima de 95,78%. Desde novembro de 2021, algumas províncias começaram a implementá-lo, e passaram mais de quatro meses desde sua implementação.
No entanto, a pessoa relevante responsável por uma empresa de equipamentos médicos disse ao 21st Century Business Herald que pode haver problemas na implementação da aquisição de volume de consumíveis traumatizados em dois aspectos - a falta de informatização da plataforma de compras centralizada e a falha em ajustar o preço dos itens de serviços médicos a tempo.
A pessoa responsável acima disse que depois que os resultados de seleção bem sucedidos são gerados, a plataforma de compras centralizada provincial precisa completar o trabalho de encaixe de dados, abrir uma janela para os produtos bem sucedidos e importar as especificações e os dados de preços de todos os produtos bem sucedidos. No entanto, a construção do sistema em algumas regiões não é informativa e inteligente o suficiente, por isso ainda precisa ser inserida manualmente.
"Os consumíveis de trauma são muito complexos, o que pode envolver dezenas de milhares de especificações e preços, e as articulações artificiais podem ser igualmente complexas. Se todos eles forem digitados manualmente, a carga de trabalho e o custo de tempo são muito altos, e o número de funcionários em algumas províncias não é suficiente, resultando na implementação de compras de volume por vários meses, mas a maioria dos dados de consumíveis não foram inseridos no sistema."
"Como resultado, os médicos estão ansiosos por cirurgia, mas não há consumíveis correspondentes disponíveis no sistema, e a maioria dos consumíveis selecionados não pode ser usada normalmente e em grandes quantidades. As empresas esperam mudar a quantidade pelo preço, mas a grande quantidade é obviamente prejudicada." O responsável disse.
Entende-se que, já em junho de 2015, a antiga Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar emitiu o aviso da Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar sobre a implementação e melhoria da orientação sobre compras centralizadas de medicamentos em hospitais públicos, exigindo acelerar a construção padronizada da plataforma de compras, melhorar o nível inteligente da plataforma com a ajuda de modernas tecnologias de informação, como Internet e big data, e adaptar-se às novas características e requisitos de assinatura de contratos eletrônicos, pagamento e liquidação on-line, transações eletrônicas on-line e assim por diante.
A pessoa responsável acima disse ainda ao 21st Century Business Herald que, antes da implementação da aquisição em volume, as empresas também precisam assinar acordos tripartidos com hospitais e distribuidores, e a carga de trabalho também é enorme, porque as empresas podem ter centenas de agentes em cada província, que precisam manter informações e assinar acordos.
"No entanto, algumas províncias ainda não conseguiram assinatura on-line, e as empresas precisam ir às agências de seguro médico de várias regiões para assinatura off-line em papel, o que é ineficiente. Além disso, se a epidemia de covid-19 ocorrer, a eficiência pode ser ainda reduzida, o que afetará a implementação de consumíveis com aquisição de quantidade."
Além disso, como melhorar o entusiasmo dos médicos também é uma questão de preocupação.
Em julho de 2019, o escritório geral do Conselho de Estado emitiu o plano de reforma para o tratamento de consumíveis médicos de alto valor, que requer ajuste razoável do preço dos serviços médicos, com foco no aumento do preço dos serviços médicos refletindo o valor dos serviços técnicos, melhorando a política de distribuição salarial e mobilizando o entusiasmo do pessoal médico para participar da reforma de consumíveis médicos de alto valor.
Em maio de 2021, a província de Henan, a principal província da aliança das doze províncias, também disse no documento de aquisição de volume de consumíveis de trauma que, se o preço dos serviços médicos ortopédicos relevantes for obviamente baixo, o preço dos serviços médicos relevantes pode ser ajustado após a avaliação.
De acordo com as informações da Agência de Seguro Médico Henan, desde 1 de novembro de 2021, o preço de 165 itens de serviço médico em instituições médicas públicas na província de Henan foi ajustado, dos quais 163 pertencem a trauma ortopédico e cirurgia articular. Por exemplo, o preço de "redução aberta e fixação interna de fratura do eixo umeral" foi ajustado para 2111 yuan / tempo para instituições médicas classe III e 1901 yuan / tempo para instituições médicas não classe III.
No entanto, a pessoa responsável acima mencionada disse que antes da aquisição de volume, o preço do serviço médico de uma cirurgia de trauma ortopédico da aliança das doze províncias era basicamente de 800 ~ 1400 yuan, mas depois que a aquisição de volume foi implementada, parece que apenas algumas províncias ajustaram o preço dos itens de serviço médico.
"As empresas esperam concluir com sucesso o volume de compras acordado, mas agora o preço dos projetos de serviços médicos em algumas áreas é baixo, e os médicos não têm entusiasmo e motivação para a cirurgia, o que se tornou mais uma resistência à implementação da aquisição por volume."
