Em 12 de abril, Pequim emitiu várias medidas para aprofundar a reforma do sistema de segurança médica (a seguir denominadas medidas). As medidas abrangem sete aspectos, incluindo a melhoria do mecanismo de garantia de tratamento justo e adequado, a melhoria do mecanismo de operação de financiamento estável e sustentável e a criação de um mecanismo funcional e eficiente de pagamento de seguros médicos, com um total de 27 artigos.
O repórter do diário de notícias econômicas observou que o artigo 15 das medidas mencionadas para aprofundar a reforma do sistema centralizado de compras de medicamentos e consumíveis médicos. Continuar a expandir o escopo da aquisição centralizada de consumíveis médicos de alto valor.
O artigo 9º propõe melhorar o mecanismo dinâmico de ajustamento do catálogo de seguros médicos. Ajustar e otimizar o catálogo de projetos de diagnóstico e tratamento, padronizar o escopo de pagamento de instalações de serviços médicos, apoiar a inovação e desenvolvimento de tecnologia médica, e incluir as tecnologias e dispositivos qualificados Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) no escopo de pagamento de seguro médico.
O que as disposições acima mencionadas significam para hospitais, pacientes e empresas e que impacto elas têm? Em resposta a esses problemas, o repórter do jornal econômico diário entrevistou Wei zining, o editor-chefe do círculo de reforma médica e o presidente do Instituto de Pesquisa de Gestão e Desenvolvimento do hospital Sanyi Zhiku de Pequim.
aprofundar a reforma do sistema centralizado de compras
O artigo 15º das medidas aponta que devemos aprofundar a reforma do sistema centralizado de aquisição de medicamentos e consumíveis médicos implementar constantemente a aquisição centralizada de medicamentos e consumíveis médicos. Continuar a expandir o escopo da aquisição centralizada de consumíveis médicos de alto valor. Fortalecer a construção da plataforma centralizada de compras de medicamentos e consumíveis médicos na cidade e otimizar as funções de licitação, aquisição, negociação e supervisão da plataforma existente.
Em uma entrevista com o repórter das notícias econômicas diárias, Wei zining disse que desde a promoção da compra centralizada em 2018, mais de 200 bilhões de yuans foram salvos, permitindo que medicamentos e dispositivos médicos retornem a uma faixa de preço razoável, e os pacientes realmente desfrutam dos benefícios de redução de preço.
O repórter soube que na reunião regular de políticas do Conselho de Estado realizada pelo Escritório de Informação do Conselho de Estado em 11 de fevereiro, Chen Jinfu, vice-diretor da administração de segurança médica do estado, apontou que, desde 2018, a administração de seguros médicos do estado, juntamente com departamentos nacionais relevantes, promoveu a reforma de medicamentos e consumíveis médicos de alto valor com aquisição de volume como núcleo.Após três anos de esforços, a reforma da aquisição de volume centralizado entrou em uma nova etapa de normalização e institucionalização, Até o momento, seis lotes de medicamentos foram comprados com um total de 234 medicamentos, representando 30% do total de compras anuais de medicamentos de instituições médicas públicas. A julgar pelos resultados cumulativos da reforma de três anos, o estado economizou mais de 260 bilhões de yuans na organização de compras centralizadas.
Para as empresas, Wei zining acredita que promover a mineração centralizada “é doloroso para as empresas”. Ele apontou que a mineração centralizada trouxe pressão às empresas, incluindo pressão sobre tecnologia e inovação, mas a longo prazo, as vantagens superam as desvantagens. Depois de realizar compras centralizadas, muitas empresas cancelaram representantes médicos, o que não só economiza custos trabalhistas, mas também torna as empresas mais padronizadas e transparentes.
No entanto, ele também propôs que a equipe médica usufrua de dividendos, o que mobilizará o entusiasmo da equipe médica. “Por exemplo, ajuste o preço dos serviços médicos para refletir verdadeiramente o valor do conhecimento, o valor técnico e o valor laboral do pessoal médico.”
O relator observou que as medidas também deixaram claro que, de acordo com a ideia de “prestar igual atenção ao controle do montante total, fortalecer a regulamentação, clarificar as regras de ajuste e prestar atenção à conexão equilibrada”, devemos levar cientificamente em conta o equilíbrio tripartido entre instituições médicas, departamentos de seguro médico e pacientes, fazer um bom trabalho no ajuste padronizado dos itens de preço dos serviços médicos, melhorar constantemente as regras de ajuste e promover o estabelecimento de um mecanismo de ajuste dinâmico padronizado e normalizado para os preços dos serviços médicos, Otimizar continuamente a estrutura de preços dos serviços médicos.
Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) tecnologia incorporada no seguro médico beneficiará o terceiro
O artigo 9º das medidas propõe melhorar o mecanismo dinâmico de ajustamento do catálogo de seguros médicos. Implementar rigorosamente o catálogo nacional de medicamentos de seguro médico, limpar e padronizar as variedades de medicamentos de seguro médico não nacionais nesta cidade, e realizar a unificação do escopo de medicamentos de seguro médico nesta cidade e o escopo de medicamentos de seguro médico nacional. Otimizar e ajustar o escopo de pagamento de preparações hospitalares e peças de decocção de medicina tradicional chinesa nesta cidade e formular medidas de gerenciamento de medicamentos de seguro médico. Ajustar e otimizar o catálogo de projetos de diagnóstico e tratamento, padronizar o escopo de pagamento de instalações de serviços médicos, apoiar a inovação e desenvolvimento de tecnologia médica, e incluir as tecnologias e dispositivos qualificados Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) no escopo de pagamento de seguro médico.
Wei zining disse que isso é bom para empresas, hospitais e pacientes
Ele apontou que, para as empresas, a inclusão de tecnologias e dispositivos qualificados Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) no âmbito do pagamento de seguro médico encurtou o tempo de “espera” das empresas e, sem dúvida, reduziu o custo do tempo.
Para hospitais, trazer tecnologias e dispositivos qualificados Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) para o escopo do pagamento de seguro médico pode otimizar muito o desenvolvimento de serviços médicos e efetivamente prevenir violações. “Por exemplo, algumas novas tecnologias têm sido desenvolvidas nos hospitais há muito tempo, mas como não podem ser incorporadas no seguro médico por muito tempo, hospitais individuais vão ‘trocar’ itens para cobrar. E os itens de troca em si são ilegais. Se eles puderem ser incorporados no seguro médico a tempo, isso vai melhorar muito a eficiência do serviço e o efeito dos hospitais.”
Para os pacientes, eles também podem obter bons e novos serviços médicos a tempo, e reduzir a carga econômica.
O repórter observou que Wang Xuetao, chefe do departamento de administração de medicamentos da Comissão Nacional de Saúde, disse uma vez que a compra centralizada de medicamentos e consumíveis entrou na fase de normalização e institucionalização. Na próxima etapa, cooperaremos ativamente com os departamentos relevantes para melhorar ainda mais o sistema relevante de compra centralizada, padronizar ainda mais o catálogo de compra centralizada de medicamentos e consumíveis, fortalecer a avaliação de desempenho e formular e revisar algumas diretrizes clínicas de medicamentos, Promover ainda mais o uso prioritário e racional da aquisição centralizada de medicamentos e consumíveis, e melhor atender às necessidades de saúde das pessoas.