Milhões de seguros médicos ainda são um “campo de batalha para estrategistas”, a cobertura é ampliada para cima e a população é continuamente expandida

Recentemente, Ping An Health Insurance lançou ping um seguro de saúde eletrônico · produtos médicos especiais. Na base existente de Ping um seguro de saúde eletrônico, acrescentou a responsabilidade de segurança médica especial, e assumiu a liderança no desembarque em Pequim, Xangai e Shenzhen. A Ping An Health Insurance disse que este também é um produto especial líder no mercado que não limita a taxa de cama (excluindo suítes).

Para a tendência de desenvolvimento de milhões de seguros médicos, Xu Yuchen, atuário sênior, disse em entrevista com o repórter do jornal econômico diário: “no serviço de compensação, descobrimos que alguns clientes estão dispostos a pagar mais, para obter melhor proteção, incluindo alas VIP internacionais especiais em hospitais públicos e até mesmo reembolso ambulatorial em alguns hospitais privados. Esta é a tendência ascendente do serviço.”

Desde o nascimento do primeiro seguro médico de um milhão em 2016, o prêmio de centenas de yuans arrecadou o valor segurado de milhões de yuans, preencheu a lacuna do seguro médico de ponta média e foi altamente favorecido pelo mercado. De acordo com a previsão, o mercado de seguros médicos excederá 300 milhões de yuans em 2000. Um milhão de seguros médicos é o primeiro “prurido de sete anos”. O repórter da notícia econômica diária observou que várias companhias de seguros continuam a expandir o conteúdo da cobertura, a gama de cobertura de pessoas, e estender o período de renovação da garantia, mostrando seu otimismo contínuo sobre a perspectiva deste seguro.

Huimin seguro como desenvolver milhões de seguros médicos

A pessoa responsável pelo Seguro de Saúde Ping An disse que nos últimos seis anos, milhões de tratamentos médicos passaram por três etapas.

Antes de 2015, o mercado de seguro médico era principalmente seguro médico comum com um prêmio de menos de 100 yuan. A forma de tais produtos era semelhante à do seguro médico social, e o reembolso complementar foi feito principalmente para a parte não paga dentro do escopo da segurança social;

Em 2016, a Ping An Health Insurance lançou o ping um seguro de vida eletrônico. O prêmio de menos de 1000 yuans trouxe milhões de valores segurados para os usuários. Este recurso fez com que ele detonar rapidamente o mercado. No primeiro ano do nascimento de um milhão de seguro médico, recebeu 200 milhões de yuans de prêmio de 400000 usuários;

Até 2020, a escala de prêmio de um milhão de seguro médico nesse ano excederá 50 bilhões de yuans e o número de usuários excederá 90 milhões. Também neste ano, nasceu o seguro comercial urbano (doravante referido como “seguro Huimin”) Como uma “versão acessível” de milhões de seguros médicos, de acordo com estatísticas incompletas, até o final de 2021, um total de 177 seguros Huimin tinha sido lançado em todo o país, com 140 milhões de pessoas seguradas e um prêmio de cerca de 14 bilhões de yuans.

De acordo com o livro branco sobre o desenvolvimento da indústria de seguro médico milhão da China, a escala de mercado de seguro médico milhão manterá uma taxa de crescimento anual de 25% – 40%, o que significa que, em 2025, a escala de prêmio do mercado de seguro médico milhão excederá 200 bilhões de yuans.

No Relatório de Pesquisa sobre produtos de seguro de saúde para 20202021, o seguro de vida China Re apontou que, após o amplo lançamento dos produtos de seguro Huimin, o conceito de “alto valor de seguro + alta dedutível” implementado por milhões de tratamentos médicos foi ainda mais impactado. Ao mesmo tempo, o seguro Huimin formou uma tendência esmagadora em milhões de tratamentos médicos em termos de prêmio e acessibilidade de corpos doentes.

Nesta base, as estratégias de enfrentamento das empresas seguradoras geralmente têm duas direções: primeiro, atualizar para high-end, prestar mais atenção a projetos autofinanciados e necessidades especiais / instituições privadas com menos cobertura previdenciária, e localizá-los como produtos de seguro médico de maior qualidade do que o seguro Huimin (com foco na responsabilidade interna da previdência social), que pode ser resumido como “expansão ascendente”; A segunda é complementar o desenho de responsabilidade de “alta frequência e baixa perda”, e formar competição diferenciada com huiminbao com o posicionamento de “milhão de valor segurado, baixa frequência e alta perda”, que é “suplemento descendente”.

o âmbito da garantia é expandido para cima: o preço é mais caro e a garantia é mais suficiente

Entende-se que, devido à incerteza da qualidade das instituições médicas não públicas, a direção preferencial de expansão de milhões de seguros médicos é o departamento de necessidades especiais dos hospitais públicos. Em meados de 2021, a versão aprimorada das necessidades especiais exclusivas de e-health foi lançada, e as “necessidades especiais” se tornaram uma forma de negócio independente, não apenas um plano opcional para milhões de seguros médicos.

O chamado atendimento médico especial é um serviço médico e de saúde que estava aberto apenas a grupos específicos no passado. Comparado com os serviços ambulatoriais comuns, é melhor em termos de experiência médica, medicação avançada e experiência de serviço médico. No relatório acima, o seguro de vida China Re acredita que o prêmio do seguro médico especial para doenças ilimitadas é pelo menos três vezes o do seguro médico comum milhão (30 anos), o que torna a aceitação do cliente do seguro médico especial pobre.

“É um pouco mais caro do que o seguro médico tradicional de um milhão, mas o serviço de garantia é muito melhor.” O seguro de saúde Ping An disse. Suponha que um membro da família de 35 anos esteja segurado para tratamento médico especial do seguro de saúde eletrônico. Na premissa da segurança social, a taxa do primeiro ano após o seguro bem sucedido é de cerca de 1600 yuan (a taxa do produto está sujeita à versão de compra real), o que equivale a menos de 5 yuan por dia.

O repórter do diário de notícias econômicas observou que, além das necessidades médicas especiais, nos últimos anos, milhões de seguros médicos expandiram a cobertura de medicamentos especiais, reembolso de equipamentos, íons pesados de prótons, reembolso de carro-t e serviços.

Por exemplo, em julho de 2021, a Ping An Life Insurance lançou o “seguro de imunoterapia celular (parágrafo a) médico” exclusivo à car-t. desde então, muitas seguradoras incluíram o tratamento no milhão de responsabilidade do seguro médico; Na edição exclusiva e-student 2021 ambulatorial e emergencial, foi adicionada a responsabilidade médica da “bomba analgésica (sistema de infusão intratecal implantável de medicamentos)” com um valor segurado de 1 milhão; Em setembro de 2021, a TPL atualizou o seguro global de medicamentos especiais para um novo produto contendo 75 tipos de medicamentos especiais importados e 10 tipos de equipamentos especiais importados.

expandir ativamente a direção do corpo doente e seguro médico de longo prazo

Os pareceres orientadores sobre o enriquecimento adicional da oferta de produtos de seguros de vida emitidos pelo CBRC em 2021 e o relatório sobre questões e sugestões sobre o desenvolvimento do seguro de saúde comercial da China em 2022 mencionaram que as instituições de seguros são incentivadas a atender às necessidades dos consumidores, relaxar moderadamente as condições de seguro e fornecer produtos e serviços abrangentes de seguro de saúde.

Devido às dificuldades no acúmulo de dados e na capacidade de controle de risco, a indústria seguradora raramente tentou inovar produtos de seguros doentes no passado. Com o desenvolvimento do big data médico e a integração da indústria médica e de saúde e indústria de seguros, a capacidade de preços e capacidade de controle de risco das companhias de seguros foram melhorados ainda mais.As pessoas doentes que antes eram incapazes de obter proteção de seguros também foram gradualmente incluídas no escopo de consideração das companhias de seguros.

Recentemente, China Pacific Insurance (Group) Co.Ltd(601601) seguro de vida, The Pacific Securities Co.Ltd(601099) seguro de saúde e Shantai Health Technology Co., Ltd., uma subsidiária de China Pacific Insurance (Group) Co.Ltd(601601) 601 China Pacific Insurance (Group) Co.Ltd(601601) 601, desenvolveram conjuntamente um “núcleo de segurança doméstica” de um milhão de seguro médico que pode ser segurado “com grupo de pacientes”, que pode cobrir cinco grupos de pacientes com hipertensão, diabetes tipo II, nódulos tireoidianos, nódulos mamários e nódulos pulmonares. Especificamente, nódulos tireoidianos com ti-rads grau 3 e abaixo, nódulos mamários com BI-RADS grau 2 e abaixo Nódulos pulmonares sólidos únicos menores que 6mm, hipertensão essencial (menos de 160100 mmHg) e diabetes mellitus tipo II (hemoglobina glicosilada menos de 7%) têm a oportunidade de ser segurados.

No relatório acima, o seguro de vida China Re apontou que, quando a população saudável atingiu o limite, enfrentando a pressão competitiva do seguro Huimin, a indústria gradualmente prestou atenção à expansão da população segurada, e o desenvolvimento de produtos de doenças crônicas também foi colocado na agenda.

Zhu Yougang, presidente do seguro de saúde Ping An, disse que em termos de saúde pessoal, milhões de cuidados médicos passarão de um único produto de garantia para “seguro de saúde + sistema HMO” (HMO: organização de manutenção de saúde), de “um milhão de cuidados médicos, apenas pessoas saudáveis” para “mais de três”, ou seja, “múltiplas pessoas + garantia multi-camada + múltiplos sistemas de serviços”. Existem dois grupos centrais para expandir a população específica: um são os três grupos específicos de doenças crônicas nódulos pulmonares, hepatopatias e três doenças altas, e o outro são os três grupos específicos de demanda de crianças, idosos e gestantes.

Nos últimos anos, as principais companhias de seguros também tentaram seguro médico de longo prazo com taxas ajustáveis. O repórter das notícias econômicas diárias observou que até agora, muitas companhias de seguros como Ping An Life Insurance, Ping An Health Insurance, PICC Life Insurance, Human Health Insurance, The Pacific Securities Co.Ltd(601099) Health Insurance, Taikang Life Insurance e CITIC Prudential Life Insurance lançaram “renovação garantida de 20 anos” e seguro médico de longo prazo.

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