Em 15 de março de 2022, a Comissão Nacional de Saúde emitiu um aviso sobre a impressão e distribuição do plano de diagnóstico e tratamento para pneumonia por coronavírus novo (versão experimental 9), com as principais alterações a seguir:
1) otimizar a descoberta de casos e procedimentos de relatório. Com base na detecção de ácido nucleico, a detecção de antígeno é adicionada como um suplemento.
2) classificar e tratar os casos. De acordo com as opiniões de “pacientes com vírus variante Omicron são principalmente assintomáticos infectados e casos leves, a maioria deles não precisa de muito tratamento, e todos eles ocuparão muitos recursos médicos em hospitais designados”, a classificação dos casos e as medidas de tratamento foram ainda melhoradas:
① casos leves estarão sujeitos à gestão centralizada do isolamento, e locais de isolamento centralizado relevantes não isolarão o pessoal de entrada, contatos próximos e outras pessoas ao mesmo tempo. Durante a gestão do isolamento, o tratamento sintomático e a monitorização da condição devem ser bem realizados. Se a condição piorar, devem ser transferidos para o hospital designado para tratamento.
② casos comuns, graves e perigosos e casos com fatores graves de alto risco devem ser tratados em hospitais designados, entre eles casos graves e perigosos devem ser tratados em UTI o mais rápido possível, e pacientes com fatores de alto risco e tendência grave também devem ser tratados em UTI.
3) padronizar ainda mais o tratamento antiviral. Dois fármacos anti covid-19 específicos, pf-07321332/comprimido de ritonavir (paxlovid) e anticorpo monoclonal doméstico (injeção de ambavizumab/romistimab) aprovados pela administração estadual de alimentos e medicamentos, foram escritos no plano de diagnóstico e tratamento.
4) ajustar a liberação de padrões de gerenciamento de isolamento e descarga. No novo plano de diagnóstico e tratamento, “o teste de ácido nucleico de amostras do trato respiratório por duas vezes consecutivas é negativo (o tempo de amostragem é de pelo menos 24 horas)” é modificado para “o valor CT do gene N e do gene ORF do novo teste de ácido nucleico coronavírus por duas vezes consecutivas é ≥ 35 (método PCR quantitativo de fluorescência, o valor limite é 40, e o tempo de amostragem é de pelo menos 24 horas), ou o teste de ácido nucleico do novo coronavírus é negativo por duas vezes consecutivas (método PCR quantitativo de fluorescência, o valor-limite é inferior a 35 e o tempo de amostragem é de pelo menos 24 horas)”.
Observações
Acreditamos que as mudanças no novo diagnóstico e plano de tratamento são as seguintes: 1) Omicron tornou-se a principal cepa viral, e as doenças assintomáticas e leves são as principais entre aqueles que foram vacinados e infectados pela cepa Omicron; 2) A gestão centralizada do isolamento deve ser implementada para doenças leves; 3) Comprimidos de ritonavir (paxlovid) e anticorpos monoclonais domésticos (injeção de ambacizumab/romistimab) foram escritos no plano de diagnóstico e tratamento.
Acreditamos que, sob a atual estratégia de prevenção e controle, é possível prevenir o funcionamento de recursos médicos através de “reserva saturada” e melhor responder à nova situação de prevenção e controle epidêmico, incluindo drogas terapêuticas covid-19, recursos médicos (hospital / abrigo / ponto de isolamento, etc.), detecção de antígeno / ácido nucleico, vacina covid-19 e outros vínculos relacionados.
1. Covid-19 droga: foco nas preparações domésticas com bons efeitos e esperado para ser aprovado para listagem mais cedo, bem como os alvos relacionados da cadeia da indústria de drogas covid-19. Pf-07321332 / comprimidos de ritonavir são adequados para adultos e adolescentes com tipos leves e comuns dentro de 5 dias do início e fatores de risco elevados de progressão para grave; Os doentes com vírus variante Omicron são principalmente infecções assintomáticas e casos ligeiros, sendo a medicina oral covid-19 um tratamento importante. Sugere-se prestar atenção às empresas de preparação covid-19 tais como Shanghai Junshi Biosciences Co.Ltd(688180) , Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co.Ltd(002603) , Geli farmacêutico e Xiansheng farmacêutico, bem como empresas de cdmo tais como Wuxi Apptec Co.Ltd(603259) , Asymchem Laboratories (Tianjin) Co.Ltd(002821) , Porton Pharma Solutions Ltd(300363) .
2. Medical “nova infraestrutura”: em termos de infraestrutura hospitalar, a configuração de equipamentos de controle de infecção, sistema integrado de purificação médica e equipamentos de suporte de informações de vida relacionados ao tratamento epidêmico deve ser acelerada, incluindo Huakang médico, Shinva Medical Instrument Co.Ltd(600587) , Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co.Ltd(300760) , etc.
3. Vacina Covid-19: ainda é um importante meio de prevenção e controle epidêmico, especialmente para os idosos. Em 15 de março de 2022, a Conferência Conjunta de Prevenção e Controle do Conselho de Estado apontou que, no ano passado, cerca de 65% dos casos graves na China são idosos com mais de 60 anos de idade, e mais de 60% não completaram a vacinação contra covid-19. Em seguida, a Comissão Nacional de Saúde se concentrará na promoção da vacinação dos idosos, especialmente dos idosos acima de 80 anos. Sugere-se prestar atenção a: Chongqing Zhifei Biological Products Co.Ltd(300122) , Cansino Biologics Inc(688185) , Shenzhen Kangtai Biological Products Co.Ltd(300601) e outras empresas de vacinas.
4. Detecção de antígeno/ácido nucleico. Sugere-se prestar atenção àqueles com melhor padrão de concorrência e certo apoio de avaliação para empresas tradicionais, tais como Guangzhou Wondfo Biotech Co.Ltd(300482) , Nanjing Vazyme Biotech Co.Ltd(688105) , etc.
Dicas de risco: risco de mutação do vírus covid-19, risco epidêmico repetido, risco de implementação de políticas menor do que o esperado, risco de concorrência aumentado, P&D de medicamentos covid-19 menor do que o esperado, infraestrutura hospitalar menor do que o esperado
