Dispositivos médicos: Os consumíveis TAVR estão incluídos no seguro médico de Xangai, nos produtos inovadores ou no volume acelerado

Principais pontos de investimento

Evento: Recentemente, Shanghai Medical Insurance Bureau emitiu o aviso sobre o pagamento experimental baseado no desempenho de alguns consumíveis médicos, propondo pagar com base no desempenho para os consumíveis de válvula cardíaca (dobramento) e cateter de ultra-som cardíaco, e incluir as instituições médicas com o número de casos ≥ 30 no escopo da avaliação. O período piloto é de 2 anos. A avaliação piloto será oficialmente implementada a partir de 15 de junho de 2022. Vamos interpretar e analisar os conteúdos relevantes.

Os consumíveis TAVR estão incluídos no escopo de pagamento do seguro médico na proporção de 80%, e os produtos relacionados devem acelerar o volume. A substituição da válvula aórtica transcateter (TAVR) é uma terapia de ponta para o tratamento da estenose aórtica, regurgitação e outras doenças.O alto custo da operação (pagamento terminal ou 300000 yuans, dos quais o custo dos consumíveis é de cerca de 200000, fonte de dados: consulta de equipamentos médicos) leva a um público relativamente limitado e baixa taxa de penetração global na China a curto prazo; Em janeiro de 2022, Shanghai Medical Insurance Bureau emitiu uma vez um documento para incluir itens de cobrança TAVR no escopo do seguro médico.O padrão de cobrança é 5200 yuan, e o paciente paga 10%, mas não envolve os próprios consumíveis. Este aviso claramente propõe a liquidação de acordo com o nível médio de pagamento da caixa de seguro médico (80%), e não ajusta o preço dos consumíveis, o que ajudará a liberar as necessidades cirúrgicas de mais pacientes com doenças valvares, reduzir a carga de despesas médicas e expandir o público da cirurgia TAVR. Acreditamos que a cobertura da cirurgia TAVR pode expandir rapidamente, e o volume de produtos deve acelerar.

O efeito do tratamento cirúrgico está incluído no escopo da avaliação, e a marca principal com dados clínicos suficientes e desempenho superior do produto pode se beneficiar primeiro. Este edital propõe dois indicadores de avaliação da cirurgia TAVI: a taxa de sucesso imediato após a cirurgia ou a incidência de complicações perioperatórias graves. Os consumíveis utilizados pelas instituições médicas designadas no ano anterior são avaliados anualmente em fevereiro. As instituições que atendam aos requisitos dos indicadores podem ser reembolsadas na íntegra e os hospitais que não atenderem aos requisitos reduzirão o reembolso total em cerca de 5%. Acreditamos que essa exigência de avaliação pode orientar os hospitais a prestar mais atenção à segurança e eficácia do tratamento cirúrgico TAVI, a importância do sistema de entrega e reciclabilidade valvar está se tornando cada vez mais proeminente, e marcas com dados clínicos suficientes e excelente capacidade de produção e desempenho podem se beneficiar ainda mais.

Instituições médicas com volume de operação ≥ 30 são as primeiras a serem incluídas no escopo de pagamento, o que deve estimular o entusiasmo operacional de mais instituições médicas. Este aviso aponta que as instituições médicas com menos de 30 casos não serão incluídas na avaliação, e não está claro se elas serão incluídas no escopo de reembolso. Se os consumíveis TAVR das instituições médicas correspondentes não estiverem incluídos no pagamento do seguro médico, os hospitais relevantes poderão ter maior motivação para acelerar a cirurgia TAVR para atender aos requisitos de reembolso; Se a organização correspondente também estiver incluída no sistema de reembolso, também ajudará o volume terminal de produtos relevantes.

Sugerimos prestar atenção às principais empresas da China, como Qiming médica, Xintong médica e Peijia médica, bem como algumas empresas com forte capacidade de P & D e rápido progresso da pesquisa, tais como 30003, Beijing Balance Medical Technology Co.Ltd(688198) , etc.

Eventos de alerta de risco: risco de I & D de novos produtos, risco de concorrência no mercado e risco de as informações públicas utilizadas no relatório de investigação poderem ser atrasadas ou não atualizadas a tempo.

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