Assuntos:
Em 13 de junho, a Secretaria Nacional de Seguro Médico emitiu o plano de trabalho de 2022 para o ajuste do catálogo nacional de medicamentos de seguro médico básico, seguro de acidentes de trabalho e seguro de maternidade (Projeto de exposição), o guia de aplicação de 2022 para o ajuste do catálogo nacional de medicamentos de seguro médico básico, seguro de acidentes de trabalho e seguro de maternidade (Projeto de exposição), as regras para renovação de medicamentos negociados (Projeto de exposição) e as regras de licitação de medicamentos não exclusivos (Projeto de exposição).
Pingar um Ponto de Vista:
As condições de aplicação de medicamentos infantis e medicamentos para doenças raras foram flexibilizadas, e o horário de início foi ligeiramente mais precoce: o plano de ajustamento incluiu os medicamentos aprovados para comercialização de 1º de janeiro de 2017 a 30 de junho de 2022, e propôs claramente incentivar a inclusão de medicamentos relevantes, medicamentos infantis e medicamentos para doenças raras no plano de diagnóstico e tratamento da covid-19. Ao mesmo tempo, as condições de aplicação de medicamentos infantis e medicamentos para doenças raras foram ainda mais relaxadas, o que só precisava ser aprovado antes de 30 de junho de 2022, sem limitar os anos iniciais, Espera-se melhorar a acessibilidade de medicamentos para crianças e doenças raras, e beneficiar o volume de medicamentos relacionados. Além disso, de acordo com o plano, os preparativos para 2022 começaram em maio, e os resultados serão anunciados em novembro, um mês antes do ano passado.
Pela primeira vez, foram publicadas as regras de renovação dos medicamentos negociados, e a redução de preço estava ligada ao tamanho da caixa de seguro médico ocupada: desta vez, a agência de seguro médico também publicou as regras de renovação dos medicamentos negociados. Após o término do contrato negociado de medicamentos, existem três métodos de tratamento: inclusão no diretório regular, renovação simples e renegociação: 1) o diretório regular. Medicamentos não exclusivos, medicamentos exclusivos incluídos no catálogo em 2018 e sem ajuste de preço por dois ciclos consecutivos serão incluídos na gestão regular do catálogo; 2) Fácil renovação. Medicamentos que expirarão no final de 2022, e a despesa real durante o período de acordo não excede o valor estimado em 200%, e o aumento do orçamento é razoável, pode ser simplesmente renovado por 2 anos, e a faixa de ajuste de preço da renovação será determinada com base na proporção a das despesas reais da caixa de seguro médico / o valor estimado do fundo; 3) Renegociação. Para medicamentos exclusivos que não atendam às condições de inclusão na gestão regular do catálogo e renovação simples do contrato, a empresa precisa declarar, e a reunião de especialistas decidirá se deve incluí-los no escopo de negociação para renegociação, o que significa que eles podem ser expulsos do seguro médico ou precisam propor uma maior redução de preço. Consideramos que a maior clarificação das regras deverá atenuar a expectativa pessimista do mercado quanto à continuação da redução dos preços das drogas. De acordo com as regras publicadas, o seguro médico se concentrará na redução dos preços para variedades grandes ou variedades “abusivas”, e apertará ainda mais o teto do controle de taxas de seguro médico. As variedades não exclusivas e recém-incluídas adotarão o método de licitação: para as variedades não exclusivas e recém-incluídas, os especialistas em seguros médicos calcularão primeiro o preço de pagamento voluntário do seguro médico como limiar. Se as cotações subsequentes da empresa forem superiores ao preço limiar, os medicamentos genéricos não serão incluídos no seguro médico; Se a cotação de uma empresa for inferior ao preço limite, o nome comum será incluído no catálogo de seguro médico, e o preço de cotação mais baixo será usado como padrão de pagamento de seguro médico da variedade. A parte do preço real excedendo o padrão de pagamento de seguro médico será por sua conta. Acreditamos que as regras basicamente colocam um fim ao fenômeno de que medicamentos de alto preço ocupam uma enorme quantidade de fundos de seguro médico depois de entrar no seguro médico, e atendem às necessidades médicas de vários níveis ao mesmo tempo.
Sugestão de investimento: acreditamos que este plano de ajustamento deverá acelerar ainda mais o desenvolvimento de medicamentos infantis e de medicamentos para doenças raras, promover o rápido desenvolvimento da indústria e beneficiar o desenvolvimento de empresas relevantes. Além disso, espera-se que o anúncio das regras de renovação do contrato padronize ainda mais o sistema de preços da indústria, incline mais recursos para as variedades em demanda clínica e variedades exclusivas, alivie a expectativa pessimista do mercado para a redução de preços de medicamentos inovadores após a entrada no seguro médico, e sugere-se prestar atenção às empresas que alcançaram a comercialização e cujos produtos não atendem à demanda clínica, e têm vantagens de diferenciação, incluindo biologia Rongchang, Jiangsu Hengrui Medicine Co.Ltd(600276) Betta Pharmaceuticals Co.Ltd(300558) Kangfang biologia, Corning jerui, etc.
Dicas de risco: 1) risco de intensificação da concorrência: produtos mais competitivos podem ser listados para intensificar a concorrência de preços; 2) Risco político: existe risco de mudança nas políticas regulatórias industriais; 3) Risco de que o volume de produtos após negociação de seguro médico é menor do que o esperado: o volume de produtos pode ser menor do que o esperado após o preço é reduzido para entrar no seguro médico, resultando em um declínio acentuado nas vendas.
